Virus papilloma manusa (HPV) mangrupikeun inféksi séksual anu umum pisan di dunya.
The peculiarity inféksi ieu nya éta bisa jadi teu manifest sorangan salila sababaraha taun, tapi ahirna ngakibatkeun ngembangkeun benign (papilloma) atawa malignant (kanker cervical) kasakit organ séks.
Jenis papillomavirus manusa
Langkung ti 100 jinis HPV dipikanyaho. Jinis mangrupikeun "subspésiés" virus anu béda-béda. Jenis ditunjuk ku nomer anu ditugaskeun ka aranjeunna nalika dipanggihan.
Grup résiko onkogenik tinggi diwangun ku 14 jenis: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (jenis ieu patali jeung ngembangkeun kanker cervical).
Salaku tambahan, jinis résiko onkogenik rendah dipikanyaho (utamana 6 sareng 11). Aranjeunna ngakibatkeun formasi kutil anogenital (kutil séks, papillomas). Papillomas aya dina mukosa vulva, heunceut, di daérah perianal, dina kulit organ séks. Aranjeunna ampir pernah jadi malignant, tapi ngakibatkeun defects kosmetik signifikan dina wewengkon séks. Kutil dina bagian awak séjén (leungeun, suku, beungeut) ogé bisa disababkeun ku jenis virus ieu, atawa bisa jadi asalna béda. Dina artikel salajengna, urang bakal ngabahas jinis HPV "resiko tinggi" sareng "resiko rendah" sacara misah.
Inféksi papillomavirus manusa
Virus ieu dikirimkeun utamana ngaliwatan kontak seksual. Ampir kabéh awéwé jadi kainfeksi HPV sooner atanapi engké: nepi ka 90% awéwé aktif séksual bakal ngalaman inféksi ieu salila hirupna maranéhanana.
Tapi aya wartos anu saé: seuseueurna jalma anu katépaan (kira-kira 90%) bakal ngaleungitkeun HPV tanpa intervensi médis dina dua taun.
Ieu mangrupikeun kursus normal tina prosés inféksi anu disababkeun ku HPV dina awak manusa. Waktos ieu cekap pikeun sistem kekebalan manusa pikeun ngaleungitkeun virus. Dina kaayaan kitu, HPV moal mawa ngarugikeun ka awak.Nyaéta, upami HPV dideteksi sababaraha waktos ka pengker, sareng ayeuna henteu, ieu leres-leres normal!
Ieu kudu ditanggung dina pikiran yén sistim imun jalan di jalma béda dina "speeds béda". Dina hal ieu, laju ngaleungitkeun HPV tiasa béda pikeun pasangan séks. Ku alatan éta, hiji situasi mungkin lamun HPV dideteksi dina salah sahiji mitra, sarta henteu di séjén.
Kaseueuran jalma kainfeksi HPV teu lami saatos aranjeunna aktip sacara séksual, sareng seueur anu moal terang yén aranjeunna kainfeksi HPV. Kekebalan permanén henteu kabentuk saatos inféksi, janten kamungkinan pikeun nginféksi deui duanana ku virus anu sami anu parantos kapendak, sareng sareng jinis virus anu sanés.
HPV "Risiko tinggi" bahaya sabab tiasa ngakibatkeun ngembangkeun kanker serviks sareng sababaraha jinis kanker sanés. HPV "resiko tinggi" henteu ngabalukarkeun masalah anu sanés.
HPV henteu ngakibatkeun ngembangkeun peradangan dina mémbran mukosa heunceut / cervix, irregularities menstruasi atawa infertility.
HPV henteu mangaruhan kamampuan pikeun kakandungan sareng kakandungan.
Orok HPV anu "resiko tinggi" henteu ditularkeun nalika kakandungan sareng ngalahirkeun.
Diagnosis papillomavirus manusa
Sacara praktis henteu aya gunana nyandak tes HPV pikeun résiko onkogenik anu luhur sateuacan umur 25 (iwal awéwé anu ngamimitian kagiatan seksual awal (saméméh 18 taun)), sabab dina waktos ayeuna kamungkinan pisan pikeun ngadeteksi virus anu bakal enggal. ninggalkeun awak sorangan.
Saatos 25 - 30 taun, masuk akal pikeun nyandak analisa:
- bareng jeung analisis cytology (PAP - test). Lamun aya parobahan dina PAP - test, sarta HPV "resiko tinggi", kaayaan ieu merlukeun perhatian husus;
- kegigihan jangka panjang HPV "resiko tinggi" dina henteuna parobahan cytological ogé warrants perhatian. Anyar-anyar ieu, sensitipitas tés HPV dina pencegahan kanker serviks parantos kabuktian langkung luhur tibatan sensitipitas cytology, sareng ku kituna tekad HPV nyalira (tanpa cytology) disatujuan salaku studi mandiri pikeun pencegahan kanker serviks. di Amérika Serikat. Nanging, di nagara urang, pamariksaan cytological taunan disarankeun, janten kombinasi dua studi ieu sigana wajar;
- sanggeus perlakuan dysplasia / precancer / kanker serviks (henteuna HPV dina analisis sanggeus perlakuan ampir sok nunjukkeun perlakuan suksés).
Pikeun pangajaran, perlu pikeun ménta smear tina kanal cervical (kamungkinan pikeun diajar bahan tina heunceut, kumaha oge, salaku bagian tina screening, disarankeun pikeun ménta bahan tina cervix).
Analisis kudu dibikeun:
- 1 waktos per taun (upami "résiko tinggi" HPV sateuacana dideteksi, sareng analisa dirumuskeun sareng pamariksaan sitologi);
- 1 waktos dina 5 taun upami analisa saméméhna négatip.
Ampir henteu kedah nyandak analisa pikeun HPV anu résiko onkogenik rendah. Upami teu aya papillomas, maka analisa ieu henteu asup akal prinsipna (ngangkut virus mungkin, teu aya pangobatan pikeun virus, janten naon anu kedah dilakukeun ku hasil analisa henteu dipikanyaho).
Upami aya papilloma, maka:
- paling sering aranjeunna disababkeun ku HPV;
- aranjeunna kudu dihapus paduli naha urang manggihan 6/11 jenis atanapi henteu;
- Upami urang nyandak smear, teras langsung tina papillomas sorangan, sanés tina heunceut / cervix.
Aya tés pikeun ngadeteksi tipena béda HPV. Upami anjeun périodik diuji pikeun HPV, perhatikeun jinis spésifik anu kalebet dina analisa. Sababaraha laboratorium ngalakukeun panalungtikan ngan ukur dina jinis 16 sareng 18, anu sanés - dina sadaya jinis babarengan. Éta ogé mungkin nyandak tés anu bakal ngaidentipikasi sadaya 14 jinis virus "resiko tinggi" dina format kuantitatif. Karakteristik kuantitatif penting pikeun ngaramalkeun kamungkinan ngembangkeun prékanker sareng kanker serviks. Tés ieu kedah dianggo dina kontéks pencegahan kanker serviks sareng sanés salaku tés mandiri. Analisis pikeun HPV tanpa hasil sitologi (uji PAP) paling sering henteu ngamungkinkeun nyandak kasimpulan ngeunaan status kaséhatan pasien.
Teu aya analisa sapertos anu bakal nangtukeun naha virus dina pasien tinangtu bakal "ninggalkeun" atanapi henteu.
Pangobatan papillomavirus manusa
Henteu aya perawatan médis pikeun HPV. Aya pangobatan pikeun kaayaan anu disababkeun ku HPV (papilloma, dysplasia, précancer, kanker serviks).
Perawatan ieu kedah dilakukeun nganggo metode bedah (cryocoagulation, laser, radioknife).
Henteu aya "imunostimulan" anu aya hubunganana sareng pengobatan HPV sareng henteu kedah dianggo. Henteu aya ubar anu dikenal sacara umum di nagara urang anu lulus tés anu nyukupan anu bakal nunjukkeun efektivitas sareng kasalametanana. Henteu aya protokol / standar / rekomendasi anu kalebet ubar ieu.
Ayana atanapi henteuna "erosi" cervix henteu mangaruhan taktik perlakuan HPV. Anjeun tiasa maca langkung seueur ngeunaan kaayaan éta nalika perlu pikeun ngubaran erosi dina tulisan "Érosi atanapi henteu erosi? ".
Upami pasien teu gaduh keluhan, sareng teu aya papillomas / parobahan dina cervix salami colposcopy sareng dumasar kana tés PAP, henteu aya prosedur médis anu diperyogikeun.
Éta ngan ukur kedah nyandak deui analisa sakali sataun sareng ngawas kaayaan cervix (tés PAP taunan, kolposkopi). Dina kalolobaan pasien, virus bakal "ninggalkeun" awak sorangan. Upami éta henteu dileungitkeun, éta henteu peryogi pisan yén éta bakal ngakibatkeun pangembangan kanker serviks, tapi kontrol diperyogikeun.
Perlakuan pasangan seksual henteu diperlukeun (iwal dina kasus dimana duanana pasangan boga papillomas séks).
Pencegahan inféksi papillomavirus manusa
Vaksin geus dikembangkeun pikeun ngajaga ngalawan HPV tipe 16 jeung 18 (salah sahiji vaksin ogé ngajaga ngalawan tipe 6 jeung 11). HPV tipe 16 jeung 18 tanggung jawab pikeun 70% kasus kanker serviks, ku kituna panyalindungan ngalawan aranjeunna penting pisan. Vaksinasi rutin dianggo di 45 nagara di sakumna dunya.
Kondom (henteu nyadiakeun 100% panyalindungan).
Hiji-hijina metode anu nyayogikeun panyalindungan 100% nyaéta pantang hubungan seksual. Sanes cara kuring ngampanyekeun anjeunna, kuring ngan ukur masihan tuangeun pikeun dipikiran.